ÖZET Fekal tıkaca bğlı olarak ortaya çıkan sigmoid kolon perforasyonu oldukça nadirdir. İlk olarak 1894 yılında tarif edilmiş ve literatürde 90 olgudan daha az olarak bildirilmiştir. Lokalize veya yaygın peritonitin bulguları aşikardır, ancak olguların sadece %11’inde doğru tanı konulabilmiştir. Erken dönemde uç kolostomi ve Hartmann prosedürü en iyi tedavi seçeneğidir. Burada karın ağrısı şikayetiyle acil servise başvuran ve yapılan tetkikler sonucunda fekal tıkaca bağlı kolon perforasyonu saptanan ve ameliyat edilen 106 yaşında bir olgu sunulmaktadır. Anahtar Kelimeler: Fekal tıkaç, kolon perforasyonu, Hartmann prosedürü