Most of fistulas between a coronary artery and a cardiac chamber are congenital in origin, but may be acquired in mitral stenosis with left atrial thrombus or arteriosclerosis.We report the case of a patient,who had rheumatic mitral stenosis and coronary artery disease with from circumflex coronary artery to left atrial fistula. Keywords: Coronary artery disease, Mitral valve stenosis Özet Koroner arterlerden kalp boşluklarına olan fistüllerin büyük kısmı konjenital orijinli olup mitral kapak darlığı ile birlikte sol atriyum trombusu veya koroner ateroskleroz, akkiz fistüllerin büyük bir kısmınıa neden olmaktadır. Biz bu yazıda romatizmal mitral darlığı ve koroner arter darlığı ile birlikte sirkumfleks arterden sol atriyuma dökülen koroner arter fistülü olan hastayı sunmaktayız. Anahtar Kelimeler: Koroner arter hastalığı, Mitral kapak darlığı